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知識問題|有關憂鬱症
發問者： 高球小子 ( 初學者 5 級)
發問時間： 2005-09-27 13:32:49
解決時間： 2005-09-29 14:17:19
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請問專家憂鬱症通常會有什麼症狀出現，
為什麼有些憂鬱症病患會選擇自殺呢？
最佳解答發問者自選
回答者： Echo ( 初學者 4 級 )
回答時間： 2005-09-27 13:38:08
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憂鬱症的成因
憂鬱症的成因其實有很多，大概不脫三方面：第一是生理的因素，第二是早年的家庭經驗，第三是當前的壓力。也就是說如果一個人的生理上有憂鬱症的潛在因子（可能是基因遺傳或是大腦的化學傳導物質失調），再加上小時候是生長在功能比較不健全的家庭中，而目前又遭受到一些很大的壓力事件（失業、親人過世、災難等），他此時罹患憂鬱症的機率會非常高。相反地，若原本生理的潛在因子較少，家庭關係也很健康，而目前又沒有太大的壓力，一個人會罹患憂鬱症的機率相當低。這也就是為什麼，經歷相同的事，有些人相安無事，有些人就因此崩潰。
醫界臨床統計指出，老年人最易得憂鬱症，此外，有下列情況者，也是高危險群：
1.38至45歲的女性。尤其是家庭主婦或高階層的女性主管。
2.35至55歲的男性。尤其是單身男性、業務員、推銷員或失婚的男性。
3.正在照護失能老人的人。
4.性格羞怯、衝動的人。
5.懷孕或生產後。
6.剛入學的兒童。
7.面臨聯考的考生。
8.剛入伍的阿兵哥。
9.青春期的青少年。
10.偏頭痛、月經困難症的婦女。
11.移民國外或調職、升官、退休或失業時。
12.一板一眼、規距安分的人。
13.正值更年期的人。
14.正在節食的人。
15.偏愛重口味的人，易使水分積滯體內，使人身心鬱悶。
16.罹患慢性病的患者。
導致憂鬱症原因有：
（一）腦部管制情緒的區域受擾亂，大部分人可以處理日常的情緒緊張，但當壓
力太大、超過可以調整的應付的範圍。
（二）胃不舒服、酒精的使用、頭痛、藥物、營養不足、飲食不良、單核白血球
增多症、甲狀腺疾病、子宮內膜炎(與婦女憂鬱症有關)、任何嚴重的身體傷害、過敏症。也會出現憂鬱症狀。
（三）有些人在冬天日短夜長的時候，會變得較憂鬱。日光與明亮的光線似乎可以啟動一種腦部荷爾蒙稱melatonin(由松果腺分泌)，這種荷爾蒙的部分作用就是預防憂鬱。天氣陰暗時，最好在燈火通明的室內。研究顯示，接受2小時的晨光對消除憂鬱很有幫助。相對地，黃昏的日光效果不彰。
憂鬱症的症狀：憂鬱症的症狀包括悲傷和心情低落、過多或過少的睡眠時間、日常活動中感到缺乏樂趣、無法思考和（或）集中注意力、感到疲倦和（或）提不起勁、否定自我價值和（或）覺得有罪、食慾喪失或狼吞虎嚥、頭痛、背痛、結腸毛病，而且會感到人生空虛及毫無意義，許多患者想到用死解脫。
憂鬱症的分類：
一、屬於青少年時期的憂鬱症：
當青少年企圖尋找某些問題的答案時，似乎沒有人能替他（她）解答，這樣的事情能讓一個人感覺非常地孤單，和大人不同的是，孩童或青少年往往缺乏正確描述感受的語言能力，也因此孩童或青少年會傾向以行為來呈現他們情緒問題。
遭憂鬱症纏身的青少年通常在外顯行為上會出現改變，包括感覺悲傷、人生沒有希望、自己沒有價值，對許多事情內疚、胃口改變、對於以前喜歡的活動不再感到興趣、反覆想到死亡或自殺、沒有力氣、充滿對生命的無助感、總是覺得很累、對自己失去自信、沒辦法集中注意力、睡眠形態改變、功課突然退步、突然開始坐立不安、突然開始會不停地動（像是扭手、拉頭髮、摸衣服等），或是身體動作突然變慢，講話音調變單調或變得沈默不語、無法解釋地情緒激躁、亂罵人或抱怨、突然變得有攻擊性、拒絕合作、有反社會行為、開始使用酒精或其它成癮性物質、不停地抱怨身體某部位疼痛不適，卻又找不到病因、無法解釋地常常哭泣、常常顯得很害怕或緊張等。根據目前研究所知，青少年的憂鬱症可能是遺傳體質、身體狀況和環境三者互相影響所造成。精神醫學界已有眾多針對神經化學傳遞物質的藥物能針對憂鬱症治療，再輔以心理治療、認知治療、家族治療，病患大多能順利康復。
二、屬於婦女朋友的憂鬱症
女人的一生隨著成長而扮演多種不同的角色，在女性主義盛行、講求兩性平等的現今社會中，女性罹患憂鬱症的比例居高不下，近年來更有超越男性的趨勢，是項不容忽視的議題。通常女性出現憂鬱症時可區分為經期前、產後及更年期。女性經期前的憂鬱症嚴格講起來應該只是情緒的低落，由於生理的變化與不適感，讓女性感覺倦怠、暴躁易怒、情緒起伏大、注意力無法集中等，特別是生理的不適加劇時（如乳房漲痛、下腹疼痛…）情緒低落愈加明顯。通常可藉由自我調適與學習來渡過，除非症狀無改善才需就醫尋求協助。產後憂鬱症是每位產婦在生產後總會經歷情緒低潮的時期，半數以上的婦女都會感到焦躁、注意力不集中、容易哭泣、失眠、食慾下降等，不過多數產婦可在家人的支持與鼓勵下痊癒。但是約有一成產婦的「產後憂鬱症」嚴重到天天失眠、毫無緣由的罪惡感，甚至有自殺念頭。產後憂鬱症相當容易復發，發生的原因目前被醫界懷疑與多種賀爾蒙變化，研究還發現餵母乳的產婦，血液中有較高的泌乳素濃度，出現憂鬱指數反而低。
三、銀髮族的憂鬱症
台灣地區憂鬱症老人患者日益增多，據調查其盛行率是百分之十二點九到百分之二十一點七，其中重鬱症為百分之六點一到百分之六點二，輕鬱症是百分之六點八到百分之十五點五。老人與家人子女衝突得不到適當的尊重與支持是銀髮族憂鬱症發生的主因。依老人憂鬱症流行病學調查，台灣老人罹患憂鬱症的比率增加，可歸因於社會變遷導致家庭結構重大改變、老人家悲觀論調作祟、與子女發生爭執、衝突等幾項因素，其次長年痼疾體弱多病、居住環境與性別差異亦列為憂鬱症發生的因素。對於銀髮族憂鬱症的治療，通常會先建議為人子女應多多關心年邁長者，老人家需要家人、子女的體恤與照顧，發揮自然的免疫力與治療能力，重獲身心健康。如果情不得已需要仰藥物時，因抗憂鬱藥物之吸收及排泄之故，最好是選擇劑量小、藥性緩和、副作用少的用藥原則。
一些憂鬱症的類型會出現在家庭中，且會被遺傳，看似為兩極的失調，從每一代的家庭成員中有兩極失調的研究中發現，這些人具有一點先天性不同的遺傳，然而，這不全然是對的，並不是所有先天性遺傳的人都會導致憂鬱症，顯然是有外加的因素，包括工作、家庭、學校所造成的壓力。 在一些家庭中，憂鬱症的影響似乎一代又一代，然而他也會發生在無憂鬱症病史的人身上，不論遺傳與否，重鬱症失調經常與大腦結構的改變或大腦的活動有關係。自尊心較弱的人，以悲觀主義世界的觀點看自己，或容易對壓力低頭的人，皆傾向於憂鬱症，不論是心理因素亦或是早期病症的形式，現已不得而知了。近幾年來，研究報告顯示身體的精神變化會伴隨著物質變化而改變，醫學上的疾病，如中風（stroke）、心臟病（heart attack）、癌症（cancer）、帕金森氏症（Parkinson’s）、及荷爾蒙失調（hormonal disorders）的狀況下，即會導致憂鬱症，使患病的人變的冷淡、不願去關心他或她的物質需求，因而延長了復原期，在生活中或因一個嚴重的損失、不順利的關係、財政問題、或任何壓力過大（不受歡迎或渴望）的改變而引發憂鬱。介於憂鬱症開始發生時，經常會聯合遺傳心理及環境因素，若為晚期才發生疾病的徵狀，則是由較溫和的壓力或其他原因造成。
憂鬱症的種類？
•依據病因分類
–內因性
–外源性
•依據臨床疾病分類如下
–憂鬱型精神官能症
–重鬱症
–躁鬱症鬱型
–身心症
–季節性憂鬱症
–非典型憂鬱症
為何會憂鬱？
••生物上可能造成的因素
•–血清素，腎上腺素，神經內分泌
••體質上可能影響的因素
•–遺傳，個性
••心理社會上可能相關的因素
–生活事件，壓力，環境，學習，認知
憂鬱產生與腦的關係
•當人們感覺沮喪時，神經元仍是正常釋放神經傳導物。然而當神經傳導物與下
個神經元結合，接下來的神經衝動因為太弱而無法繼續整個循環，即使神經傳導物仍可正常地再回收。這種較弱的電性神經衝動，被認為是造成憂鬱症的原因。
參考資料
實習時的報告~
相關詞：
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發問者評價 謝謝你詳細的答案。
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1305092706131
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